آبله مرغان در کودکان
آبله مرغان یک بیماری خفیف و شایع و مسري در کودکان است.
به وسيله ويروسي به نام “واريسلا زوستر” ايجاد ميشود.
از طریق تماس مستقیم یا قطرات موجود در هوا، از فرد آلوده به افراد سالم منتقل می‌شود.
عناوین مهم مقاله
آبله مرغان چیست؟
آبله مرغان یک بیماری خفیف و شایع و مسري در کودکان است.
به وسيله ويروسي به نام “واريسلا زوستر” ايجاد ميشود.
از طریق تماس مستقیم یا قطرات موجود در هوا، از فرد آلوده به افراد سالم منتقل می‌شود.
نقاط قرمز و خارش‌دار روی پوست، مهم‌ترین علامت این بیماری هستند که گاهی با تب هم همراه هستند.
علاىم طي ١٠ تا٢١ روز پس از تماس يا ارتباط با شخصي كه به اين ويروس آلوده است، ظاهر خواهد شد.
زخم‌های آبله مرغان بعد از چند روز، به تاول تبدیل میشوند. در صورتی که زخم‌های این بیماری عفونی شوند، جای آن‌ها روی پوست باقی می‌ماند.
در صورت ابتلای کودک به آبله مرغان از رفتن کودک به مدرسه یا مهد کودک جلوگیری کنید تا این بیماری به سایر کودکان سرایت پیدا نکند. حمام خنک می‌تواند به کاهش خارش و درد کودک کمک کند. در صورت سرگیجه، بی‌حسی، استفراغ، ضربان قلب سریع، تنگی نفس، لرزش، از دست دادن هماهنگی عضلات، سفتی گردن یا تب بالا، سریعا کودک خود را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید.
علائم اولیه آبله مرغان
تب ۱۰۲ درجه فارنهایت (۳۸.۹ درجه سانتیگراد) یا بالاتر
از دست دادن اشتها یا مشکل در تغذیه کودک و نوزاد
خواب آلودگی یا خواب بیشتر از حالت عادی
تحریک‌پذیری یا بی‌قراری
بثورات و قرمزی در یک یا هر دو چشم
بثوراتی که در لمس احساس گرما میکند
گرفتگی گردن
سرفه شدید
استفراغ
ضربان قلب سریع
مشکل در تنفس
لرزش عضلات
علائم آبله مرغان کودکان معمولا به طور ناگهانی ظاهر می شود. ۱ تا ۲ روز پس از بروز بیماری بثورات قرمز رنگ با گروه‌هایی از تاول‌های خارش‌دار و پر از مایع روی صورت، قفسه سینه یا شکم بوجود می آید. سپس این بثورات به سرعت در سراسر بدن پخش می‌شود. چند روز اول ابتلا به این بیماری از نظر پوسته شدن تاولها، تشکیل دلمه و بیشترین حالت خارش بدترین روزها هستند. چرا که وقتی تاول ها پر از مایع هستند، مواد شیمیایی آزاد می کنند که باعث خارش پوست می شود. وقتی تاول ها بهبود می یابند، ماده شیمیایی آزاد نمی شود و سوزش و خارش پوست کاهش می یابد.
تشخیص:
پزشکان اغلب با مشاهده ضایعات واضح پوستی آبله مرغان کودکان را تشخیص می دهند. اگر فکر می کنید فرزندتان مبتلا به این بیماری شده است باید به پزشک مراجعه کنید. اما قبل از مراجعه منشی مطب را از این مساله آگاه کنید. خیلی مهم است که بچه های دیگر در معرض آبله مرغان قرار نگیرند. علاوه بر این عوارض ناشی از آبله مرغان کودکان ممکن است برای بعضی از بچه ها خطرناک تر باشد.
نحوه انتقال ویروس:
آبله مرغان کودکان شدیدا واگیردار است و از ۲ روز قبل از شروع ضایعات پوستی تا وقتی که تمام تاول ها خشک شوند احتمال سرایت و انتقال بیماری وجود دارد.
هر بچه ای که یکی از اعضای خانواده اش آبله مرغان گرفته باشد به احتمال زیاد مبتلا خواهد شد (اگر تا آن زمان مبتلا نشده باشد) و علائم آن بعد از گذشت ۲ هفته از ابتلای نفر اول نمایان می شود. همچنین فرد مبتلا به زونا می تواند موجب انتقال آبله مرغان (اما نه زونا) به سایر افرادی که مبتلا به آبله مرغان نشده اند بشود.
فرد مبتلا به آبله مرغان به روش های مختلفی ویروس را منتقل می کند
از راه قطرات ریز تنفسی معلق در هوا با سرفه کردن و یا عطسه کردن
از راه مخاطات، بزاق دهان یا مایع خارج شده از تاول ها.
از آنجایی که آبله مرغان کودکان یک بیماری بسیار مسری است، کودک مبتلا به این بیماری باید تا ناپدید شدن کامل ضایعات پوستی و خشک شدن کامل تاول ها در خانه بماند و استراحت کند که معمولا این دوره حدود ۱۰ روز طول می کشد.
عوارض آبله مرغان:
آبله مرغان در بیشتر بچه ها بدون عوارض خاصی تا ۱۰ روز بهبود پیدا میکند.
با این حال مواردی هم ممکن است دچار عوارض زیر باشند:
کم آبی بدن
عفونت‌های باکتریایی پوست یا بافت‌های نرم
لکه های دائمی پوست (معمولاً فقط در صورت خاراندن ضایعات پوستی)
پنومونی
التهاب مغز (آنسفالیت)
التهاب بافت‌های اطراف مغز و ستون فقرات (مننژیت)
التهاب سایر قسمت های بدن از جمله کلیه‌ها، پانکراس، مفاصل، مخچه (بخشی از مغز که هماهنگی، تعادل را کنترل میکند) بیضه‌ها، چشم‌ها، آپاندیس
سندروم ری:
سندرم ری یک بیماری نادر است که با عوارض جدی مانند تورم و آسیب مغزی همراه است. استفاده از آسپرین برای درمان عفونت‌های ویروسی (مانند آبله مرغان) با این بیماری مرتبط است. کودکان و نوزادان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم ری هستند، بنابراین اگر کودک یا نوزاد آبله مرغان (یا هر عفونت ویروسی دیگری) دارد، نباید به آن‌ها آسپرین داده شود.
راهكارها ودرمان
درمان
این بیماری ریشه ویروسی دارد پس آنتی بیوتیک به درمان آن کمکی نمی کند. اما در مواردی که کودک تاولها را دستکاری کند و یا آن ها را در اثر خاراندن خراش دهد و عفونی شوند، آنتی بیوتیک هم لازم است.
به منظور درمان آبله مرغان در کودکان ممکن است یک داروی ضد ویروس تجویز شود. انتخاب نوع دارو به عوامل زیر بستگی دارد:
میزان سلامتی و سن بچه
میزان عفونت
زمان درمان
آیا می‌توان کودک را در برابر آبله مرغان واکسینه کرد؟
مادرانی که قبلا آبله مرغان داشته‌اند ایمنی خود را در دوران بارداری به فرزند خود منتقل می‌کنند. از این رو اکثر نوزادان تازه متولد شده مصونیت موقتی را به ارث می‌برند که ممکن است از چند هفته تا چند ماه ادامه یابد. بنابرین به ندرت اتفاق می‌افتد که یک نوزاد تازه متولد شده به آبله مرغان مبتلا شود. با این حال، کودکان ۱۲ ماهه یا بزرگ‌تر می‌توانند واکسن آبله مرغان را دریافت کنند.
مراقبت از پوست
*برای جلوگیری از خراشیدن پوست بهتر است موارد زیر رعایت شود:
دست های کودک به هنگام خواب با دستکش پوشانده شود تا از خراشیده شدن تاول ها جلوگیری گردد. ناخن کودک کوتاه و تمیز نگه داشته شود.
*اگر تاول ها در دهان کودک پدیدار شده اند:
از غذا های سرد، نرم و ملایم استفاده شود و از غذاهای شور و اسیدی مانند، آب پرتقال و چوب شور پرهیز شود. می توان به منظور کاهش درد ناشی از آبله مرغان به کودک استامینوفن داد
چه موقع به پزشک مراجعه کنید؟
اکثر عفونت های ویروسی به درمان ویژه ای نیاز ندارند. و تنها با کنترل تب و مصرف مایعات و یا شیر بیشتر٫ خود به خود در عرض ۱۰ روز برطرف میشوند. ولی دربرخی موارد نیاز به درمان های بیشتری است. این موارد عبارتند از:
تب بیشتر از ۴ روز
سرفه شدید و یا تنفس سخت یا صدادار
خروج چرک از ضایعات پوستی یا قرمزی، گرمی، تورم و درد در ضایعات
بیحالی کودک
خواب آلودگی کودک
ترس از نور
اختلال در راه رفتن
استفراغ کردن کودک و نوزاد
سفتی گردن
مراقبت های در منزل:
والدین برای بهتر شدن ناراحتی و خارش ناشی از آبله مرغان در کودکان می توانند موارد متعددی را رعایت کنند:
برای کاهش خارش و آرامش کودک روی پوست٫ از حوله مرطوب و خنک استفاده کنید.
حمام مرتب با آب ولرم .
خشک کرن پوست کدک با یه پارچه نخی و به صورت ضربه ای و آرام. و حوله محکم روی پوست کشیده نشود.
لوسیون کالامین روی تاول های روی پوست بمالید.
طبق نظر پزشک متخصص اطفال از کرم های مسکن و داروهای ضد خارش استفاده شود.
ناخن های کودک را کوتاه کنید و یا دستکش نخی به دست کودک کنید.
هرگز از آسپرین برای کنترل تب یا درد استفاده نکنید.
کودک را در منزل و به دور از افراد باردار و مسن مراقبت کنید.
اگر به غذا خوردن تمایلی ندارد مانعی وجود ندارد و دفعات شیردهی را میتوانید بیشتر کنید.
به دلیل وجود ضایعات در دهان و گلو٫مواد غذایی خنک و مایع بهتر تحمل می شود. مثل ماست و شیر و آب میوه های طبیعی غیر اسیدی.